39问医生

进行性肌营养不良最初发病的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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进行性肌营养不良的初期症状可能包括肌力减退、肌肉萎缩、运动发育迟缓、站立困难以及Gower征阳性。如果症状持续发展,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肌力减退
进行性肌营养不良症是由于基因突变导致肌细胞膜和骨骼肌细胞核内蛋白质合成障碍,影响肌肉功能,从而出现肌力减退的情况。肌力减退主要表现在四肢近端,如大腿和臀部肌肉,随着病情进展可逐渐扩散至全身。
2.肌肉萎缩
进行性肌营养不良患者由于神经-肌肉传递功能异常,会导致肌肉收缩无力,进而引发肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩通常从下肢远端开始,然后向上蔓延到躯干和上肢。
3.运动发育迟缓
进行性肌营养不良症会影响神经-肌肉接头的功能,干扰正常运动发育过程,使患者出现运动发育迟缓的现象。运动发育迟缓可能表现为婴儿期翻身、坐立、爬行等动作延迟,或者学龄前儿童无法像同龄人那样熟练地跑跳。
4.站立困难
当进行性肌营养不良累及脊柱两侧的髂腰肌时,会使得骨盆稳定性下降,因此会出现站立困难的现象。站立困难首先出现在双脚支撑面较小的情况下,如单足站立或使用辅助物站立时。
5.Gower征阳性
Gower征阳性是指患者在仰卧位时能够抬起身体,但在试图站起来时需要借助双臂才能完成这一动作。这是由于肌无力导致的起立困难。此现象常见于Duchenne型肌营养不良患儿,其特征为从髋关节屈曲开始,然后依次伸展膝关节和踝关节。
针对进行性肌营养不良的症状,可以进行肌电图、血清肌酶谱检测以及基因检测来评估肌肉功能和代谢状态。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗,如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。建议密切监测症状变化,避免剧烈运动以减少肌肉损伤风险,同时保证充足休息和均衡饮食,以支持患者的整体健康状况。
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2024-01-06 浏览100
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