小儿蛋白质-能量营养不良表现为体重下降、身高低于同龄人、皮下脂肪减少、水肿、肌肉萎缩等症状。这些症状可能表明孩子存在长期的营养不良，建议及时就医以评估和治疗。
1.体重下降
蛋白质-能量营养不良时，由于摄入不足或消耗过多导致热量和蛋白质供应失衡，机体为了维持生命活动而分解自身储备的脂肪和肌肉提供能量。体重下降通常首先表现为体脂减少，进而影响到肌肉质量。
2.身高低于同龄人
蛋白质-能量营养不良会影响生长激素的分泌和骨骼发育所需的营养物质的吸收，从而导致身高低于同龄人。身高落后于同龄人的现象可能在儿童期较为明显。
3.皮下脂肪减少
蛋白质-能量营养不良会导致体内脂肪储存减少，因为身体需要优先利用食物提供的能量来维持生命活动。皮下脂肪减少通常从面部开始，然后逐渐扩散到全身。
4.水肿
长期蛋白质-能量营养不良可能导致低蛋白血症，使血液中白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分会从血管内渗出到组织间隙形成水肿。水肿多发生在下肢、腹部等部位，但也有可能出现在全身各处。
5.肌肉萎缩
蛋白质-能量营养不良会引起肌细胞膜受损，影响肌纤维的结构和功能，导致肌纤维变细甚至消失，出现肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩往往是从四肢远端开始，逐渐向近端发展。
针对小儿蛋白质-能量营养不良的症状，可以进行常规体检、实验室检查以及体格测量。治疗措施包括改善饮食，保证充足的蛋白质和卡路里摄入量，必要时可遵医嘱使用赖氨葡锌片、甘草锌颗粒等药物补充微量元素。家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期评估营养状态，并确保其获得均衡的食物。
1.体重下降
蛋白质-能量营养不良时，由于摄入不足或消耗过多导致热量和蛋白质供应失衡，机体为了维持生命活动而分解自身储备的脂肪和肌肉提供能量。体重下降通常首先表现为体脂减少，进而影响到肌肉质量。
2.身高低于同龄人
蛋白质-能量营养不良会影响生长激素的分泌和骨骼发育所需的营养物质的吸收，从而导致身高低于同龄人。身高落后于同龄人的现象可能在儿童期较为明显。
3.皮下脂肪减少
蛋白质-能量营养不良会导致体内脂肪储存减少，因为身体需要优先利用食物提供的能量来维持生命活动。皮下脂肪减少通常从面部开始，然后逐渐扩散到全身。
4.水肿
长期蛋白质-能量营养不良可能导致低蛋白血症，使血液中白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分会从血管内渗出到组织间隙形成水肿。水肿多发生在下肢、腹部等部位，但也有可能出现在全身各处。
5.肌肉萎缩
蛋白质-能量营养不良会引起肌细胞膜受损，影响肌纤维的结构和功能，导致肌纤维变细甚至消失，出现肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩往往是从四肢远端开始，逐渐向近端发展。
针对小儿蛋白质-能量营养不良的症状，可以进行常规体检、实验室检查以及体格测量。治疗措施包括改善饮食，保证充足的蛋白质和卡路里摄入量，必要时可遵医嘱使用赖氨葡锌片、甘草锌颗粒等药物补充微量元素。家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期评估营养状态，并确保其获得均衡的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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