睾丸变大变硬不疼可能是由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液或精索静脉曲张等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿、充血和渗出，从而引起睾丸肿胀和疼痛。此外，由于炎症反应导致毛细血管通透性增加，也会出现睾丸变大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入生殖道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部免疫应答和炎症反应，导致附睾组织红、肿、热、痛等症状，进而影响到邻近的睾丸，使其也出现不适症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，使供应血液的血管受压，导致睾丸缺血甚至坏死。此时由于血液循环障碍，可能会导致睾丸组织缺氧、水肿，继而表现为睾丸增大、变硬的情况。确诊后需立即手术解除扭转，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见手术方式包括开放手术和微创手术。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是由于睾丸周围的鞘膜腔内液体积聚过多所致，当积液量逐渐增多时，会对周围组织产生压迫作用，导致睾丸体积增大并伴有坚硬感。对于轻度的睾丸鞘膜积液，可通过阴囊托起的方式促进液体吸收；若积液量较多，则需要通过手术引流来减轻压力，如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张多是因为左侧精索静脉受到右髂总动脉和右髂外动脉的压迫，以及左肾静脉位于主动脉右侧，容易受到来自腹主动脉搏动的影响，导致左侧精索静脉回流受阻，形成盘曲扩张的状态。病变程度加重时，就会出现阴囊坠胀、疼痛的症状，还可能伴随患侧睾丸肿胀、质地变硬的现象。患者可以在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物改善不适症状，必要时也可以通过手术结扎或切断精索内的静脉，比如经腹股沟管途径、腹股沟斜切口途径等。
建议定期进行体检，特别是针对男性健康的相关检查，以便早期发现和处理相关问题。同时注意个人卫生，避免穿过紧的内裤，以减少对睾丸区域的压力。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿、充血和渗出，从而引起睾丸肿胀和疼痛。此外，由于炎症反应导致毛细血管通透性增加，也会出现睾丸变大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入生殖道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部免疫应答和炎症反应，导致附睾组织红、肿、热、痛等症状，进而影响到邻近的睾丸，使其也出现不适症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，使供应血液的血管受压，导致睾丸缺血甚至坏死。此时由于血液循环障碍，可能会导致睾丸组织缺氧、水肿，继而表现为睾丸增大、变硬的情况。确诊后需立即手术解除扭转，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见手术方式包括开放手术和微创手术。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是由于睾丸周围的鞘膜腔内液体积聚过多所致，当积液量逐渐增多时，会对周围组织产生压迫作用，导致睾丸体积增大并伴有坚硬感。对于轻度的睾丸鞘膜积液，可通过阴囊托起的方式促进液体吸收；若积液量较多，则需要通过手术引流来减轻压力，如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张多是因为左侧精索静脉受到右髂总动脉和右髂外动脉的压迫，以及左肾静脉位于主动脉右侧，容易受到来自腹主动脉搏动的影响，导致左侧精索静脉回流受阻，形成盘曲扩张的状态。病变程度加重时，就会出现阴囊坠胀、疼痛的症状，还可能伴随患侧睾丸肿胀、质地变硬的现象。患者可以在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物改善不适症状，必要时也可以通过手术结扎或切断精索内的静脉，比如经腹股沟管途径、腹股沟斜切口途径等。
建议定期进行体检，特别是针对男性健康的相关检查，以便早期发现和处理相关问题。同时注意个人卫生，避免穿过紧的内裤，以减少对睾丸区域的压力。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
前列康舒胶囊
盐酸米诺环素胶囊
复方七叶皂苷钠凝胶
