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急性附睾炎病因病理和发病机制

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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急性附睾炎可能由尿道狭窄、前列腺增生、尿道结石、输精管结扎术后继发感染、尿道损伤等病因引起,需针对不同病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿液排出不畅,引起尿潴留,此时膀胱内压力增高,导致尿液逆流进入附睾,从而诱发炎症。此外,尿道狭窄还可能使细菌更容易侵入附睾。对于尿道狭窄引起的急性附睾炎,可考虑行手术治疗,如经尿道电切术、激光切除术等。
2.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿困难,尿液滞留时间延长,有利于细菌滋生,从而诱发附睾炎的发生。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行治疗,例如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
3.尿道结石
尿道结石堵塞尿道,导致尿液无法正常排出,会引起尿潴留,当尿液逆流时,可能会将细菌带入附睾,引发感染。若确诊为尿道结石所致,则需要通过手术的方式取出结石,比如经尿道镜取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
4.输精管结扎术后
输精管结扎术后局部组织出现粘连,可能导致附睾部位血液循环障碍,易发生感染。针对此原因引起的附睾炎,通常不需要特殊处理,注意休息即可缓解不适症状。
5.尿道损伤
尿道损伤后尿液流出不畅,容易造成尿液积聚,形成尿潴留,进而引起附睾炎。轻度尿道损伤可通过留置导尿管来引流尿液,减轻疼痛;重度则需及时就医进行手术修复,以免影响生殖健康。
建议定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及必要时的前列腺特异性抗原检测,以早期发现并预防附睾炎的发生。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,也有助于减少尿路感染的风险。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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