四岁睾丸一大一小可能是隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转或睾丸肿瘤导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.隐睾
隐睾是指阴囊内未发现睾丸，此时可能会导致两侧睾丸大小不一。这种情况可能是因为先天发育异常、激素水平不平衡等原因引起的。对于隐睾患者，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，以刺激睾丸下降至阴囊。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于精索鞘膜腔内的液体积聚过多而引起的一种疾病，会导致患侧阴囊明显肿大，使两侧睾丸大小差异增大。这是由于精索鞘膜壁薄弱或者抗返流机制失效所致。如果确诊为鞘膜积液，轻度者可遵医嘱用抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松等；重度者则需手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体感染所引起的附睾炎症性疾病，当病变仅累及一侧时，也会出现一侧睾丸比另一侧大的现象。这主要是因为细菌通过输精管逆行进入附睾，从而诱发炎症反应。若确诊为附睾炎，可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.睾丸扭转
睾丸扭转通常由提睾肌突然收缩引起，使精索发生旋转压迫动脉血供，导致单侧睾丸缺血甚至坏死。这种疾病会造成患侧睾丸血液循环障碍，进而表现为局部疼痛和肿胀。对于睾丸扭转，需要及时就医并行手术探查，常见手术方式包括开放手术和微创手术两种。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多起源于生殖细胞，也可能是体细胞恶变而来，会使患侧睾丸体积增大。这是因为肿瘤组织快速生长，导致局部压力增加，引起睾丸肿大。针对睾丸肿瘤，建议配合医生通过根治性切除术的方式将病变部位完整摘除，以免影响身体健康。
日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免对病情恢复造成不利影响。此外，还应定期复查，以便于监测疾病的进展以及治疗效果。
1.隐睾
隐睾是指阴囊内未发现睾丸，此时可能会导致两侧睾丸大小不一。这种情况可能是因为先天发育异常、激素水平不平衡等原因引起的。对于隐睾患者，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，以刺激睾丸下降至阴囊。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于精索鞘膜腔内的液体积聚过多而引起的一种疾病，会导致患侧阴囊明显肿大，使两侧睾丸大小差异增大。这是由于精索鞘膜壁薄弱或者抗返流机制失效所致。如果确诊为鞘膜积液，轻度者可遵医嘱用抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松等；重度者则需手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体感染所引起的附睾炎症性疾病，当病变仅累及一侧时，也会出现一侧睾丸比另一侧大的现象。这主要是因为细菌通过输精管逆行进入附睾，从而诱发炎症反应。若确诊为附睾炎，可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.睾丸扭转
睾丸扭转通常由提睾肌突然收缩引起，使精索发生旋转压迫动脉血供，导致单侧睾丸缺血甚至坏死。这种疾病会造成患侧睾丸血液循环障碍，进而表现为局部疼痛和肿胀。对于睾丸扭转，需要及时就医并行手术探查，常见手术方式包括开放手术和微创手术两种。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多起源于生殖细胞，也可能是体细胞恶变而来，会使患侧睾丸体积增大。这是因为肿瘤组织快速生长，导致局部压力增加，引起睾丸肿大。针对睾丸肿瘤，建议配合医生通过根治性切除术的方式将病变部位完整摘除，以免影响身体健康。
日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免对病情恢复造成不利影响。此外，还应定期复查，以便于监测疾病的进展以及治疗效果。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用绒促性素
注射用A群链球菌
盐酸米诺环素胶囊
