药流残留45天一般不能自行清干净。
药流后，孕激素水平下降，子宫内膜发生脱落、坏死，此时胚胎组织与子宫壁剥离，这些坏死物质与血液混合形成血块，被运送到体外的过程可能会受到个体差异的影响而有所不同。若女性自身存在子宫位置异常或宫颈管狭窄等情况，则可能会影响血块顺利排出，进而出现长时间无法排净的情况。
如果患者在药物流产后未及时处理残留物或者存在感染等问题时，也可能会导致这种情况的发生。
建议患者定期复查以监测残留物是否已被清除，并接受医生指导下的适当治疗措施，以减少并发症风险。同时注意个人卫生，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯有助于促进身体恢复。
药流后，孕激素水平下降，子宫内膜发生脱落、坏死，此时胚胎组织与子宫壁剥离，这些坏死物质与血液混合形成血块，被运送到体外的过程可能会受到个体差异的影响而有所不同。若女性自身存在子宫位置异常或宫颈管狭窄等情况，则可能会影响血块顺利排出，进而出现长时间无法排净的情况。
如果患者在药物流产后未及时处理残留物或者存在感染等问题时，也可能会导致这种情况的发生。
建议患者定期复查以监测残留物是否已被清除，并接受医生指导下的适当治疗措施，以减少并发症风险。同时注意个人卫生，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯有助于促进身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
