20岁不遗精通常是正常的。遗精通常发生在青春期以后,这是因为青春期以后精子持续制造,通常储存在男性生殖管道内,以性交、手淫或者遗精方式释放,所以遗精是正常现象,体现精满自溢的自然规律。对于青壮年男性来说,在睡觉做梦时遗精称为梦遗,而在清醒时遗精称为滑精。患者可以适当加强身体锻炼,增强体质,保持良好的生活态度。