儿童头痛呕吐可能是由于偏头痛、急性胃肠炎、脑炎等原因导致。
1、偏头痛
偏头痛可能与遗传、环境以及精神压力等原因有关，偏头痛是一种原发性头痛，常反复发作，多为中重度波动样疼痛，伴有恶心、呕吐、畏声、畏光等症状，可行脑电图、颅脑CT进行鉴别诊断。偏头痛无特效治疗药物，可根据患者的病情选择具体药物。对于轻度的偏头痛，可使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚等药物治疗。对于重度的偏头痛，可使用舒马普坦、佐米曲普坦等药物治疗。上述药物均应在医生的指导下进行使用。还可配合心理治疗如认知疗法、生物反馈、放松疗法等。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎可能是进食不洁的食物导致，通常会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时还可能会出现发热、脱水等症状。可在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。配合服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群，缓解症状。
3、脑炎
脑炎可能是细菌、病毒、真菌感染等原因导致，可引起头痛、呕吐、发热、意识障碍等症状。如果是细菌感染引起的，可在医生的指导下使用头孢氨苄颗粒、头孢克洛颗粒等抗生素药物进行治疗。如果是真菌感染性脑炎，可在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等抗真菌的药物治疗。
除了以上原因外，还可能是脑出血、脑梗死等原因导致，建议及时就医，避免病情加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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