儿童头痛呕吐不发烧是什么原因

儿童头痛呕吐不发烧可能是由颅内压增高、脑炎、颅内出血、颅内肿瘤、高血压等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理状态引起，导致脑室受压，脑脊液循环受阻。这会导致颅腔内容积减少，使颅内压力超过正常范围。降低颅内压的治疗方法包括使用甘露醇进行快速降压治疗，以及使用等利尿剂促进水分排出。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌、真菌、寄生虫感染等原因引起的脑实质炎症性病变，由于炎症刺激，会引起发热、头痛、恶心等症状。脑炎的治疗需要针对不同病原体采用相应抗微生物药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒治疗，或者头孢曲松钠、美罗培南等抗细菌治疗。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起头痛和呕吐。此外，出血还可能导致颅内压增高，引起头痛、喷射状呕吐等症状。颅内出血的治疗需紧急处理，可通过去骨瓣减压术、血肿清除术等方式清除血肿并修复受损血管。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤可压迫周围结构，导致头痛、呕吐和神经功能障碍。肿瘤增大时，会进一步增加颅内压力，加重头痛和呕吐的症状。颅内肿瘤的治疗可能涉及手术切除，对于良性肿瘤，可行开颅肿瘤切除术；恶性肿瘤则需行姑息性手术缓解颅高压。
5.高血压
长期高血压可导致脑动脉硬化，进而引起脑血管痉挛、缺血缺氧，从而出现头痛、眩晕、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降血压药控制血压水平。
建议关注患儿的精神状态变化，监测其睡眠质量，以早期发现异常表现。必要时，可以进行腰椎穿刺术、磁共振成像等检查，以便评估颅内压力和识别潜在的器质性病变。