1.高尿酸血症
当体内产生或摄入过多的尿酸,导致血液中尿酸浓度超过正常范围时,就会形成高尿酸血症。这使得尿酸结晶沉积在关节内,引起炎症和疼痛。患者需要调整饮食结构,减少高嘌呤食物如动物肝脏、海鲜等的摄入量,以控制血尿酸水平。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体无法正确分解嘌呤化合物,导致尿酸积累。尿酸是一种代谢产物,当其浓度过高时会在关节处形成针状晶体,刺激周围组织并引发炎症反应。非布司他片是常用的降低血尿酸药物,通过抑制黄嘌呤氧化酶而减少尿酸合成。
3.遗传因素
痛风可能有家族聚集性,若父母一方患有痛风,则子女患病概率增加。遗传因素可影响个体对尿酸的代谢能力,从而易感痛风。针对痛风病史阳性者,建议定期进行相关基因检测,以便早期发现风险因素并采取预防措施。
4.肥胖
肥胖患者的细胞外液容量增大,血容量相对不足,尿酸排泄减少,容易诱发痛风发作。对于肥胖人群,减肥手术如胃旁路术可通过限制食物摄入和改变肠道菌群来减轻体重。
5.饮酒
酒精进入人体后会促进腺嘌呤核苷酸转化成次黄嘌呤,进而加速尿酸的生成;同时,酒精还会抑制肾小管对尿酸的排泄,使尿酸潴留于体内。不建议患者饮用任何类型的酒水饮料,包括啤酒、红酒以及白酒等。
患者应避免进食高嘌呤食物,如红肉、海鲜等,以减少痛风发作的风险。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查、X线检查或关节穿刺来评估病情严重程度。