怀孕五个月肚皮发紧可能是正常现象，也可能是假性宫缩、先兆流产等原因引起。
1、正常现象
怀孕5个月时，胎儿已经基本成型，随着胎儿的发育，子宫也会随之增大，可能会对腹部造成一定的压迫，从而引起上述症状。一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、假性宫缩
如果孕妇过度劳累，可能会诱发假性宫缩，出现上述症状。建议孕妇注意休息，避免过度劳累。
3、先兆流产
如果胎儿发育异常，或者孕妇受到外伤，可能会诱发先兆流产，出现上述症状。建议孕妇遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
除此之外，也可能是胎盘早剥等原因引起的，建议及时就医治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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