39问医生

无症状肉眼血尿咋回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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无症状肉眼血尿可能暗示存在肾小球肾炎、泌尿系统结核、多囊肾、膀胱癌、输尿管息肉等疾病,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有组织发生炎性改变和纤维化,引起肾功能减退的一组肾脏病。由于炎症细胞浸润、毛细血管通透性增高以及基底膜受损等原因,可导致血液中的红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.泌尿系统结核
泌尿系结核由结核杆菌感染所致,在病情活动期时,结核分枝杆菌对泌尿系统的黏膜造成一定的刺激和损伤,从而会引起出血的情况发生。当血液随尿液排出体外时,则会出现无症状肉眼血尿的现象。对于泌尿系统结核的治疗通常需要采用抗结核药物进行长期治疗,如异烟肼、利福平等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性扩张为特征,常伴有肾结石形成。当囊壁出现破裂或者合并感染时,就会导致囊内液体进入周围组织间隙,引起血尿的发生。如果确诊为多囊肾引起的血尿,可以在医生的指导下服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤生长过程中可能会侵犯到周围的毛细血管,导致其破裂出血,进而引起血尿的症状。膀胱癌常用的治疗方法包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等手术方式。
5.输尿管息肉
输尿管息肉是指发生在输尿管壁上的良性肿瘤,可能因为先天发育异常、慢性炎症等因素诱发。息肉表面容易破溃出血,此时血液随着尿液排出,就可能出现无症状肉眼血尿。针对输尿管息肉的治疗主要是通过手术的方式将息肉彻底摘除,例如经尿道镜下息肉电切术、开放性手术等。
建议定期监测血压、血糖水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。必要时,可以进行尿常规、尿培养、肾功能检测、超声波检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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