缓解骨髓瘤患者的肾损害可以考虑营养支持治疗、利尿剂治疗、降磷治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或补充必要的营养素来改善患者的整体健康状况。充足的营养有助于维持机体正常功能，包括肾脏功能，从而减轻肾损害。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗通常包括口服或静脉注射利尿药物如、螺内酯等，旨在增加尿液排出量。减少体内液体积聚有助于降低血压，缓解因高血压引起的肾损害。
3.降磷治疗
降磷治疗可能涉及服用磷酸盐结合剂，如钙离子吸收抑制剂或维生素D类似物。高血磷水平是骨髓瘤相关肾病的常见并发症，降低血磷可预防进一步的肾损伤。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括或其他同类药物，按医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻由骨髓瘤引起的免疫系统异常激活导致的组织炎症反应，保护肾脏免受进一步伤害。
5.免疫调节剂治疗
免疫调节剂治疗涵盖硼替佐米、沙利度胺等非传统化疗药物，按计划周期使用。这些药物针对特定的蛋白分子靶点发挥作用，阻断骨髓瘤细胞的增长信号通路，间接地减缓对肾脏的破坏。
骨髓瘤患者应避免高磷食物，如加工食品、乳制品及某些坚果，以控制血磷水平。同时，定期监测肾功能指标，及时发现并处理潜在的问题，也有助于保护肾脏。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或补充必要的营养素来改善患者的整体健康状况。充足的营养有助于维持机体正常功能，包括肾脏功能，从而减轻肾损害。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗通常包括口服或静脉注射利尿药物如、螺内酯等，旨在增加尿液排出量。减少体内液体积聚有助于降低血压，缓解因高血压引起的肾损害。
3.降磷治疗
降磷治疗可能涉及服用磷酸盐结合剂，如钙离子吸收抑制剂或维生素D类似物。高血磷水平是骨髓瘤相关肾病的常见并发症，降低血磷可预防进一步的肾损伤。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括或其他同类药物，按医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻由骨髓瘤引起的免疫系统异常激活导致的组织炎症反应，保护肾脏免受进一步伤害。
5.免疫调节剂治疗
免疫调节剂治疗涵盖硼替佐米、沙利度胺等非传统化疗药物，按计划周期使用。这些药物针对特定的蛋白分子靶点发挥作用，阻断骨髓瘤细胞的增长信号通路，间接地减缓对肾脏的破坏。
骨髓瘤患者应避免高磷食物，如加工食品、乳制品及某些坚果，以控制血磷水平。同时，定期监测肾功能指标，及时发现并处理潜在的问题，也有助于保护肾脏。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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