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伤寒论治疗失眠的方子

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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伤寒论中治疗失眠的方子有柴胡龙骨牡蛎汤、黄连阿胶鸡子黄汤、酸枣仁汤、天王补心丹、朱砂安神丸等,若症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.柴胡龙骨牡蛎汤
柴胡龙骨牡蛎汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、大黄、铅丹、生铁落、炙甘草、桂枝、茯苓、白芍、牡蛎组成,具有小柴胡汤和大承气汤之义,加用重镇安神药。本方主治痰热扰心型失眠。其中,柴胡疏肝解郁;黄连、黄芩清泄胆胃实火;姜汁辛开降逆;大黄泻热通便;铅丹、磁石、代赭石、生铁落重镇安神;白芍养血敛阴;茯苓宁心安神;甘草调和诸药。
2.黄连阿胶鸡子黄汤
黄连阿胶鸡子黄汤出自《温病条辨》,由黄连、阿胶、鸡子黄组成,水煎服,日一剂,分两次服用。此方中黄连苦寒直折心火,阿胶滋阴养液,鸡子黄滋养阴液并佐制黄连之燥。三者合用可滋阴清热,交通心肾而安心神,故可用于治疗虚烦不眠。
3.酸枣仁汤
酸枣仁汤出自《金匮要略》,由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草组成,水煎服,每日一剂。本方中酸枣仁养肝益血,宁心安神为君药;臣以知母滋阴清热;佐以茯苓宁心安神,川芎行气祛瘀,使气血流畅,则阴血自复,相辅相成;使以甘草调和诸药,且能补脾益气,防滋腻碍胃。全方共奏养血安神,清热除烦的功效。
4.天王补心丹
天王补心丹出自《校注妇人良方》,由柏子仁、当归身、麦门冬、天门冬、五味子、远志肉、炒酸枣仁、生地黄、人参、玄参、朱砂、桔梗组成,炼蜜为丸,如弹子大,每重9g,每次1丸,空腹时用盐汤或灯心汤化下。本方中柏子仁、酸枣仁、远志养心安神;当归身、生地黄、天门冬、麦门冬滋养心血;人参、玄参补益心肺;朱砂镇心安神;五味子收敛耗散之心气;桔梗载药上行,引领诸药入于心经。全方共奏滋阴养血、补心安神的作用。
5.朱砂安神丸
朱砂安神丸出自《内外伤辨惑论》,由朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归、酒蒸远志组成,上药研细末,过筛,混匀,每30g朱砂配等量熟面粉制成小丸,朱砂另研极细粉包衣,日晒夜露至外层红衣呈黑色,晾干即可。本品中朱砂质重而沉降,善能清心火、除烦躁、引火下行,且有重镇安神作用;黄连清心火,解毒;生地黄清热凉血滋阴;当归养血;远志交通心肾;甘草调和诸药。全方共奏清心养血、镇惊安神之效。
患者可在医生指导下使用上述药物改善失眠状况。此外,长期失眠可能影响心理健康及日常生活质量,请注意保持规律作息,合理饮食,避免过度疲劳和精神紧张。
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2024-01-28 浏览100
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