39问医生

为什么预产期到了还不生

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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为什么预产期到了还不生可能是因为胎盘功能减退、胎儿生长受限、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过少等病因导致的。这些情况都可能导致分娩延迟,需要及时处理,建议患者到医院就诊。
1.胎盘功能减退
胎盘是母体和胎儿之间进行物质交换的重要器官,其功能减退可能导致营养供应不足,影响胎儿发育,进而导致分娩延迟。对于胎盘功能减退引起的分娩延迟,可以考虑使用地屈孕酮等药物来改善子宫内环境,促进宫颈成熟,以达到催产的目的。
2.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位数,可能与胎盘功能异常有关。此时胎儿储备能力差,无法顺利娩出。针对胎儿生长受限的情况,可采取低盐饮食、左侧卧位休息等方式缓解不适症状。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致孕妇体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低,血糖控制不佳会影响胎儿的生长发育,导致分娩时间延长。若确诊为妊娠期糖尿病引起分娩延迟,则需要通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会引起全身小血管痉挛收缩,使子宫胎盘血流量减少,胎儿缺氧,从而出现宫缩乏力、难产等情况发生,导致分娩困难。对于妊娠期高血压疾病的患者,可以在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药控制血压,以免血压过高影响分娩过程。
5.羊水过少
羊水过少是指羊水量少于300ml,羊水过少可能会压迫到胎儿,导致胎儿活动受限,甚至会出现胎儿窘迫的现象,因此会造成分娩困难。如果是因为羊水过少引起的分娩困难,可以通过静脉补液的方式增加羊水量,常用的补液药物一般有葡萄糖氯化钠注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等。
建议密切监测胎儿心率和子宫收缩情况,以评估胎儿状况和分娩进展。必要时,医生还可能会安排超声波检查,进一步评估胎儿大小和羊水量。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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