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多发性骨髓瘤一二三期症状

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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多发性骨髓瘤的临床表现因分期不同而异,通常包括血红蛋白降低、肾功能损害、骨痛、贫血、高钙血症等症状。由于多发性骨髓瘤可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.血红蛋白降低
多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增殖,导致正常红细胞生成减少,进而影响血红蛋白合成。血红蛋白降低可能导致全身各处组织供氧不足,重症时可出现呼吸困难等现象。
2.肾功能损害
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,刺激破骨细胞活性增加,导致骨质破坏和溶骨性损害。这些细胞因子还具有肾脏毒性作用,会直接损伤肾小管上皮细胞,从而引发肾功能损害。肾功能损害通常表现为尿量减少、水肿等症状,严重时可能出现少尿、无尿等情况。
3.骨痛
骨髓瘤细胞浸润骨髓腔,使骨髓腔压力增高,同时产生大量的破骨细胞活化因子,引起溶骨性的病变,当病变累及骨骼时会引起明显的疼痛感。骨痛可能局限于一个区域,也可能广泛分布于全身多个关节,夜间尤为明显。
4.贫血
多发性骨髓瘤患者体内单克隆免疫球蛋白过度增生,抑制了正常的红细胞生成,导致贫血的发生。贫血会导致身体虚弱、疲劳、心悸等症状,重度贫血时可能会有晕厥的风险。
5.高钙血症
多发性骨髓瘤患者由于骨髓腔内压力增高,导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨中释放入血,此外,肿瘤细胞产生的细胞因子也会刺激破骨细胞活性,进一步加速骨质溶解,导致血钙升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等,长期高钙血症可导致肾结石、肾功能衰竭等问题。
针对多发性骨髓瘤的一二三四期,可以进行血液学检查、尿液分析以及影像学检查如X线检查、CT扫描来评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植等。患者应保持良好的营养状态,避免感染,定期监测血常规和电解质水平,以预防并发症发生。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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