腰脊骨疼痛是什么原因

腰脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法和药物治疗等；若保守治疗无效且病情持续加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而会引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些炎性代谢产物对周围的末梢神经产生刺激，就会出现明显的疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方式进行处理，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管狭窄，使神经受压而引起的临床综合征。其典型表现为反复发作性的腰背部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于症状较轻者可采取非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，能够起到镇痛的作用。对于重度患者则需要通过手术的方式解除神经压迫，例如全椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，通常由先天畸形、创伤等因素引起。此时会对周围软组织造成牵拉和损伤，进而引发疼痛。对于急性期患者，建议卧床休息以减轻腰部负担。慢性期患者可以佩戴支具限制活动范围，同时配合热敷促进血液循环。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸等直接暴力作用于腰部所致，导致腰椎结构完整性受到破坏，引起剧烈疼痛和功能障碍。对于开放性骨折应立即送往医院接受紧急处理，包括固定患处并防止进一步损伤。闭合性骨折可根据严重程度选择保守治疗如穿戴支具或手术治疗如钉棒系统内固定术。
针对腰脊骨疼痛的情况，建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动增强核心肌群力量，预防腰背痛的发生。