酒精性心肌病和扩张性心肌病的区别在于发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。
1、发病原因不同
酒精性心肌病是由于长期大量饮酒所致的心肌病变，多见于中年男性。扩张性心肌病是由于长期大量饮酒导致的以心脏扩大、心力衰竭为主要表现的一种疾病，多见于20-40岁的人群。
2、症状不同
酒精性心肌病的患者可能会出现心律失常、心悸、胸闷、气短等症状，还可能会伴有肝脏、脾脏肿大的情况。扩张性心肌病的患者可能会出现心力衰竭、心律失常、呼吸困难等症状，还可能会伴有发热、肌肉酸痛等症状。
3、治疗方式不同
酒精性心肌病的患者可以在医生的指导下使用盐酸曲美他嗪片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，可以改善心肌能量代谢，缓解患者的不适症状。扩张性心肌病的患者可以遵医嘱使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，可以改善心肌重构，缓解患者的不适症状。
4、预后不同
酒精性心肌病的患者如果能够及时戒酒，一般可以改善预后。扩张性心肌病的患者如果能够积极配合医生进行治疗，一般可以改善症状，预后较好。
5、辅助检查不同
酒精性心肌病的患者可以进行心电图检查，会出现ST-T段改变。扩张性心肌病的患者可以进行胸部X线检查，会出现心脏扩大的情况。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
注射用盐酸乌拉地尔
酒石酸美托洛尔片
