39问医生

肩周放射性疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩周放射性疼痛可能是由肩关节结核、肩关节感染、肩袖损伤、肩周炎、颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌侵袭并破坏肩关节时,会引起局部炎症和组织坏死,导致肩部出现持续性的钝痛、刺痛感。这种疼痛通常呈间歇性发作,在夜间更为明显。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩关节感染
由于细菌或者真菌等致病微生物对肩关节软骨以及周围韧带造成侵犯,引起局部充血水肿,从而产生炎症反应,诱发肩关节部位出现放射性疼痛的症状。针对此类情况,如果是由细菌感染引起的,则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗;若是存在真菌感染,则需配合医生通过手术的方式将病变组织清除干净。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,其作用是稳定肩关节,防止肱骨头从肩胛盂中脱出。当肩袖受损时,这些肌腱可能会撕裂或断裂,导致肩关节不稳定和疼痛。对于肩袖损伤,可通过外展支具固定等方式保守治疗,严重者可能需要手术修复受损的肌腱。
4.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等结构,炎症因子刺激会导致肩部出现阵发性疼痛的情况发生。患者可按医嘱口服非甾体抗炎药缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.颈椎病
若患者患有颈椎病且病情较为严重时,突出的椎间盘或增生的骨赘可能会压迫到邻近的神经根,进而引发肩部放射性疼痛的现象发生。针对这类情况,患者应减少低头时间,同时配合适当运动锻炼,必要时也可考虑针灸、牵引等方式改善。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠姿势,避免长时间维持一个姿势不变,以免加重不适症状。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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