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气腹征最常见的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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气腹征最常见的原因是胃穿孔、绞窄性肠梗阻、急性胆囊炎、胃癌等疾病所致的胃肠内容物进入腹腔。这些情况都可能导致严重的并发症,因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂,导致胃内容物流入腹腔。当胃内容物包括气体进入腹腔时,会导致腹膜刺激和炎症反应,引起腹部压痛、反跳痛等症状。如果确诊为胃穿孔,通常需要紧急手术治疗,如穿孔修补术或胃切除术。
2.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是由于肠道被外部压迫或嵌顿所引起的,使血液循环受阻,进而出现肠管缺血坏死的情况。当肠管发生缺血坏死后,其表面的黏膜屏障功能受损,可导致胃肠液渗出至腹腔内形成积液,同时伴有气体产生从而形成气腹。对于绞窄性肠梗阻患者,常采用手术的方式进行治疗,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊管梗阻合并细菌感染引起的炎症,此时胆汁淤积可能导致胆囊压力增高而发生破裂,胆汁流入腹腔,胆囊内的气体也会随之进入腹腔,形成气腹。若是急性胆囊炎所致,一般需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胃癌
胃癌晚期可能会侵犯周围组织器官,导致胃壁薄弱处破损,引起胃穿孔,进而导致气腹的发生。针对胃癌患者的治疗主要是根治性手术联合化疗,其中化疗方案可能包含氟尿嘧啶、紫杉醇等药物。
建议定期进行胃镜检查以及超声波检查以监测病情变化,特别是对于存在消化道溃疡病史的人群。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食及食用过于油腻的食物,以减少胃部不适的发生风险。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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