39问医生

肚子疼阵痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肚子疼阵痛可能是阑尾炎、肠梗阻、胃溃疡、胆囊炎、肠易激综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹部疼痛,但具体症状和治疗方法有所不同。因此,如果症状持续或加剧,应立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵等原因导致炎症反应,使阑尾肿胀、发红和化脓。典型表现为右下腹疼痛,伴有发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
2.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,会导致肠壁血液循环受阻,进而引起腹部绞痛的情况发生。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.胃溃疡
胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强,造成胃黏膜损伤,形成局部缺损,当胃溃疡侵袭到胃壁神经时,会引起上腹部钝痛或烧灼样疼痛。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起,由于炎症刺激,可出现右上腹剧烈绞痛的症状。若是急性胆囊炎,需要禁食水并及时就医,在医生指导下静脉输注头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物控制感染,若为慢性胆囊炎,则需考虑行胆囊切除术。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能与内脏高敏感性、神经系统异常、肠道微生态失衡等因素有关,这些因素可能导致肠道运动异常和腹部不适。针对肠易激综合征的治疗通常包括改变饮食习惯、减少压力以及必要时使用药物缓解症状,常用药物有匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等。
建议关注腹泻、便秘交替、排便困难等情况,以排除结肠癌的可能性。可行血常规、腹部超声波检查、电子纤维结肠镜检查进一步评估病情。
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2024-03-21 浏览100
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