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骨转移脊髓压迫的治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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骨转移脊髓压迫的治疗可以考虑化疗、放疗、姑息性手术、镇痛药物治疗、神经根阻滞等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.化疗
通过静脉注射或其他途径给予患者特定化学药物,通常包括多西他赛、紫杉醇等,以抑制肿瘤细胞生长。化疗可控制原发灶及转移灶的发展速度,从而减轻对脊髓的压迫。选择此方法是因为其具有广谱抗瘤活性且能缓解骨转移所致的症状。
2.放疗
采用高能量射线如X线或伽马线精准照射肿瘤区域,分次完成整个疗程。放疗能够缩小肿瘤体积并稳定病情,进而缓解由骨转移引起的脊髓压迫。该措施适合局部晚期或无法切除的病例。
3.姑息性手术
针对严重症状或影响生活质量的骨转移患者,在全身麻醉下进行手术切除受压组织。手术旨在迅速解除脊髓压迫,恢复功能并改善预后。对于存在明显症状但不适合接受进一步治疗者适用。
4.镇痛药物治疗
根据患者疼痛程度给予相应剂量的止痛药,如、芬太尼贴剂等非甾体类消炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少因癌变引起之背部剧烈阵发性绞痛。主要适用于无法耐受或效果不佳时使用。
5.神经根阻滞
在影像学引导下将局麻药注入受损神经周围,以暂时性地缓解神经根性疼痛。该技术快速有效地减轻由于癌症扩散至骨骼系统所导致的急性发作性背痛。执行前需评估是否存在感染风险以及可能发生的过敏反应。
在接受上述治疗措施的同时,建议定期监测生命体征和神经系统功能,以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外,应保持良好的营养状态,遵循医嘱调整饮食结构,补充必要的维生素和矿物质,有助于支持机体对抗疾病。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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