脱肛是指直肠脱垂，患者通常有下坠感可能是因为直肠脱垂、肛门失禁、局部感染等原因所导致。
1、直肠脱垂
直肠脱垂主要是因为直肠黏膜、肛管、直肠、乙状结肠向下移位脱出肛门外造成的，通常和营养不良、年老体弱、长期腹内压力过大等因素有关。患者会出现肛门内肿物脱垂、肛门瘙痒、出血、疼痛、肛门失禁等症状，部分患者还会出现性交困难的症状。患者可以在医生的指导下通过手法复位的方式进行治疗，复位后需要用石蜡油或者甘油来润滑肛门，并且要注意局部清洁卫生。症状严重的患者还可以配合医生通过手术治疗，比如直肠悬吊固定术。
2、肛门失禁
肛门失禁主要是由于肛门括约肌功能障碍所引起，通常和神经系统病变、肛门部位损伤等因素有关，患者会出现肛门内有液体流出、肛门潮湿、瘙痒等症状，部分患者还会出现脱肛的感觉。患者可以在医生的指导下通过盆底肌肉训练、生物反馈训练等方式进行治疗，必要时还可以遵医嘱通过肛门环缩术、肛门成形术等手术方式进行治疗。
3、局部感染
如果患者肛门部位受到细菌、病毒等病原体感染，会导致直肠黏膜出现炎症反应，进而出现充血、水肿等情况，在严重的刺激下，会出现有脱肛的感觉。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用复方角菜酸酯栓、麝香痔疮膏等药物进行治疗。
除上述原因外，也可能是由于内痔、直肠息肉等原因引起的，患者需要及时就医，完善相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。
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