小儿结核性胸膜炎治疗

小儿结核性胸膜炎治疗可采取抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸膜粘连术、胸廓成形术等方法。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等口服给药，需遵循医嘱长期使用。这些药物通过抑制结核杆菌繁殖来控制感染，进而缓解胸膜炎症。适合于所有小儿结核性胸膜炎患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下将胸腔积液抽取出来的一种微创手术操作；具体步骤包括定位病变部位、消毒、麻醉、穿刺并引流出液体。此措施旨在减轻由胸膜炎引起的胸腔积液所致压力增高而引发的不适感以及呼吸困难等症状；对于存在大量胸腔积液且伴有明显呼吸功能障碍者尤为适用。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将一根硅胶管一端放入胸膜腔内,另一端连接负压装置持续吸引的方法；其目的是移除胸腔内的气体或液体以促进肺复张和预防并发症发生。该措施适用于存在气胸、血胸或其他引起胸腔压力增高的原因导致呼吸困难等情况时使用；可有效改善通气功能及降低死亡率。
4.胸膜粘连术
胸膜粘连术是一种外科手术，在全身麻醉下将受损的胸膜表面覆盖一层人工材料以促进组织愈合；手术时间因个体差异而异。该措施有助于减少胸膜腔积液形成及促进两层胸膜之间粘连形成；适用于反复发作性胸腔积液而不易吸收者。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是通过切除部分肋骨或加强胸壁结构来恢复胸廓稳定性的一类手术；手术方式多样，需依据个体情况制定方案。该措施针对因结核性胸膜炎导致胸壁塌陷或畸形影响日常活动者；可改善外观及提高生活质量。
在治疗小儿结核性胸膜炎的过程中，应密切监测病情变化，尤其是药物疗效及可能出现的副作用。同时，保证充足的休息，避免剧烈运动，以减少呼吸系统的负担。