老年人遗尿可能是由膀胱炎、良性前列腺增生、糖尿病肾病、脑血管意外、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种致病因素导致的炎症反应，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。例如细菌感染引起的膀胱炎，由于局部存在炎症性病变，此时膀胱黏膜充血水肿、敏感度增高，容易出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.良性前列腺增生
良性前列腺增生症时，增生腺体组织压迫后尿道，使排尿阻力增加，表现为排尿费力、尿流变细等症状。例如当增生的腺体组织压迫到后尿道时，就会引起排尿困难的症状。患者可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着疾病的进展，肾脏过滤功能逐渐受损，可能导致尿液潴留而诱发遗尿现象。因为长期高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚，影响其通透性，进而影响尿液的排出。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情发展。
4.脑血管意外
脑血管意外是指大脑血液循环障碍，引起局灶性神经功能缺损的一组器质性脑损伤，可能会影响中枢神经系统对排尿的控制能力，从而导致遗尿的发生。因为脑血管意外会造成大脑皮层的功能障碍，影响了高级中枢对排尿反射的控制。针对脑血管意外所致的遗尿，应积极防治原发病，同时配合针灸疗法以促进恢复。建议定期监测血压并按时服药，如遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物预防血栓形成。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种由下视丘-垂体系统紊乱导致的水代谢异常，会引起尿量显著减少和尿比重降低，严重者甚至会出现遗尿的现象。这是由于抗利尿激素分泌过多，使得肾小管重吸收水分增多，尿液浓缩程度下降，导致尿量增多。患者可以遵照医生的意见用片、螺内酯片等利尿剂来缓解症状。
建议关注老人的日常饮食习惯，避免过量饮水，以免加重膀胱负担。推荐进行泌尿系超声检查、残余尿量测定以及夜间多导睡眠监测等，以评估膀胱功能和排除其他潜在的问题。
2024-03-15 18:48 举报
