小孩输尿管扩张很可能是先天性因素引起的，但也可能是由于输尿管结石、肾盂输尿管连接处梗阻等疾病引起的。
1、先天性因素
先天性输尿管扩张症是一种先天性疾病，是由于先天性输尿管发育畸形引起的，会出现输尿管开口处狭窄，在进行尿液检查时会出现尿液从肾盂回流，随着年龄的增长，病情逐渐加重。如果患者症状较轻，对身体健康没有产生不良影响，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。
2、输尿管结石
输尿管结石是指结石发生在输尿管内，可由代谢异常、尿路感染、梗阻或异物所致，最常见的是肾结石排入输尿管引起的输尿管梗阻，从而导致输尿管扩张。小孩会出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，还可能会伴有尿道口滴血、血尿等症状。小孩可以在医生的指导下口服坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗，必要时可以进行体外冲击波碎石术。
3、肾盂输尿管连接处梗阻
肾盂输尿管连接处梗阻是指先天性肾盂输尿管连接处狭窄，容易引起肾积水，长期以往会损害肾功能，出现腰腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。小孩可以在医生的指导下口服氢、乙酰半胱氨酸等药物进行治疗。如果症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如体外冲击波碎石术等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，如输尿管囊肿、重复肾畸形等。若小孩出现不适症状，建议及时就医治疗。
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