39问医生

药物流产后出血停止后几天后又出血是怎么回事?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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药物流产后出血停止后几天再次出血可能是子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫复旧不全、残留组织物、凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起,导致子宫内膜充血、水肿和坏死,进而出现阴道流血。这可能导致持续性出血。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.子宫穿孔
子宫穿孔是指人工流产时医疗器械损伤子宫壁,导致血液外溢。穿孔部位不同,临床表现各异,可表现为腹痛、恶心呕吐、发热等症状。轻度者可通过卧床休息来缓解,重度需手术修补,如开腹探查术。
3.子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于药物流产引起的子宫收缩力减弱或消失,使宫缩不能及时关闭开放的血管而发生持续性出血的现象。患者可在医生指导下使用促进子宫收缩药物进行治疗,比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
4.残留组织物
残留组织物指药物流产后未完全排出的胚胎组织,对子宫产生刺激作用,导致反复出血。针对这种情况,建议进行刮宫术以移除残留物。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能影响正常的止血过程,导致出血时间延长。需要做血常规、凝血功能测定等相关检查,以确定是否存在凝血异常并采取相应处理措施。
术后应密切观察阴道出血情况,必要时复查超声检查以评估子宫恢复情况。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和剧烈运动,有助于减少并发症风险。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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