儿童癫痫患者该如何服用药物

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

儿童癫痫患者服用药物需谨慎,需遵医嘱进行。常用药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等,卡马西平通常从低剂量开始,逐渐增加至有效剂量;通常为睡前口服;丙戊酸钠可空腹或与食物同服;拉莫三嗪应从小剂量开始,每周增加一次剂量;左乙拉西坦可每日一次口服。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗各种类型的癫痫发作。该药物能够抑制异常放电的神经元活动。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。需监测血液中药物浓度及肝功能。
2.
可用于控制全身性强直阵挛性发作等复杂型癫痫。其具有中枢神经系统抑制作用,能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率,使突触后膜超极化而抑制神经元过度兴奋。新生儿、早产儿禁用;妊娠期妇女应慎用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作的一线治疗选择。此药通过增强GABA的作用来减少神经元同步放电。常见副作用包括恶心呕吐、头痛和消化不良。严重骨髓抑制时需停药。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪用于难治性部分性发作或其他抗惊厥药无效者。本品为电压敏感钠通道阻滞剂,能稳定突触前轴突膜,防止突触超射触发,从而抑制神经元持续发放高频率冲动。开始治疗或调整剂量期间应密切监测皮疹发生情况。建议从低剂量开始缓慢增量。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫部分性发作的辅助治疗。本品是一种γ-氨基丁酸类似物,对突触传递有负调节作用。肾功能不全患者需要调整剂量。可能出现共济失调、嗜睡等现象。
以上提及的所有药物均需遵医嘱使用。除上述提及的注意事项外,家长还应注意定期带孩子复查,以评估病情变化和药物疗效。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,有助于改善孩子的预后。

2024-02-29 04:00 举报
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