39问医生

早期肝硬化患者应该如何用药

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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早期肝硬化患者在使用药物时应谨慎,并且需要在医生指导下使用。常用的药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等,这些药物可以改善肝功能,但必须遵医嘱使用,以避免肝脏负担加重。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。服用时应遵循医嘱按时按量使用,不可随意停药或更改剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)活性,从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。建议定期监测肌酐水平,根据肌酐清除率调整用药方案。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝的治疗。本品可有效地抑制乙肝病毒的复制,改善肝脏炎症状态,延缓肝纤维化进展。对于有潜在肾脏疾病的患者,需特别注意观察肾功能变化情况。定期进行肾功能检查是必要的。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。此药物通过抑制乙肝病毒聚合酶的活性来阻断病毒DNA合成。密切监测患者的肾功能,尤其是那些存在肾脏基础疾病风险因素的患者。同时,应注意药物相互作用,避免与其他可能影响肾功能的药物合用。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的肝损害。本品具有促进肝细胞再生的作用,有助于修复受损的肝组织。本品为生物制剂,使用前需对其进行无菌处理。注射部位应轮换,以减少局部不适的发生。
早期肝硬化患者应在医生指导下规范使用上述药物,除以上提及的药物外,患者还可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片等护肝药物。此外,患者还要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有利于病情恢复。
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2024-02-04 浏览100
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