肝硬化后期通常表现为腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等。这些症状可能表明疾病的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，血浆白蛋白合成减少，使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要积聚在腹部两侧和下部，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，纤维组织增生，形成假小叶，导致脾脏血液回流受阻，脾脏充血性肿大。脾肿大的程度不一，可因感染而急性肿大，常伴有脾亢进现象，如全血细胞减少。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。肝硬化晚期会导致肝脏代谢功能严重受损，影响雌激素的正常灭活，进而出现肝掌的现象。肝掌多出现在双侧手掌大小鱼际处，皮肤表面充血似朱砂点，按压后变成苍白色。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平升高有关，肝硬化晚期时，肝脏对雌激素的灭活能力减弱，导致其在体内的浓度增高，促进小动脉分支末端扩张，从而形成蜘蛛痣。蜘蛛痣常见于面部、颈部和上胸部等位置，中心为一个红点，周围有辐射状的小血管。
5.黄疸
黄疸主要是因为胆汁淤积或者肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，此时肝硬化晚期时，肝细胞大量坏死，会引起胆红素代谢异常，出现黄疸的症状。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
针对上述症状，可以进行超声波检查、血常规以及肝功能测试来评估病情。对于肝硬化，建议遵循医嘱进行药物治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗，同时注意休息，避免酒精和肝脏有毒物质的摄入，保持良好的饮食习惯，确保营养均衡。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，血浆白蛋白合成减少，使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要积聚在腹部两侧和下部，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，纤维组织增生，形成假小叶，导致脾脏血液回流受阻，脾脏充血性肿大。脾肿大的程度不一，可因感染而急性肿大，常伴有脾亢进现象，如全血细胞减少。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。肝硬化晚期会导致肝脏代谢功能严重受损，影响雌激素的正常灭活，进而出现肝掌的现象。肝掌多出现在双侧手掌大小鱼际处，皮肤表面充血似朱砂点，按压后变成苍白色。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平升高有关，肝硬化晚期时，肝脏对雌激素的灭活能力减弱，导致其在体内的浓度增高，促进小动脉分支末端扩张，从而形成蜘蛛痣。蜘蛛痣常见于面部、颈部和上胸部等位置，中心为一个红点，周围有辐射状的小血管。
5.黄疸
黄疸主要是因为胆汁淤积或者肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，此时肝硬化晚期时，肝细胞大量坏死，会引起胆红素代谢异常，出现黄疸的症状。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
针对上述症状，可以进行超声波检查、血常规以及肝功能测试来评估病情。对于肝硬化，建议遵循医嘱进行药物治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗，同时注意休息，避免酒精和肝脏有毒物质的摄入，保持良好的饮食习惯，确保营养均衡。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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