39问医生

睾丸下垂疼痛是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸下垂疼痛可能是由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致阴囊内的温度升高和血液循环受阻,从而引起睾丸下垂和疼痛。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,严重时可能需要手术治疗,如开放手术或微创手术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾组织时,会引起炎症反应,导致局部充血水肿和渗出物增多,进而出现肿胀、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为细菌入侵所致,当致病菌刺激局部组织后,就会诱发炎症反应的发生,此时可表现为睾丸红肿、疼痛以及下垂的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血管供应受阻,引起组织缺血坏死。此时由于病变一侧的提睾肌痉挛收缩,使睾丸被提升固定于腹股沟处,因此会出现睾丸下垂的情况。确诊后需立即行患侧睾丸切除术,以免影响生育能力。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性包块,当积液量较多时,会使阴囊体积增大并下垂,同时还会压迫到周围神经,引起疼痛感。对于少量积液且无明显症状者,一般无需处理;而对于积液量较多或伴有不适症状者,则需要通过睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式来改善病情。
建议定期体检,包括前列腺特异性抗原检测和超声波检查,以监测任何潜在的问题。如果症状持续或加剧,应及时就医以便进行针对性治疗。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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