二联三联四联菌一般指两联活菌制剂和三联活菌制剂，两联活菌制剂和三联活菌制剂的区别在于菌种数量不同、药物成分不同、功效不同等。
1、菌种数量不同
两联活菌制剂的菌种数量一般为两种，三联活菌制剂的菌种数量一般为三种，而四联活菌制剂的菌种数量一般为四种。
2、药物成分不同
两联活菌制剂的药物成分一般为嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌。而三联活菌制剂的药物成分一般为长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌。
3、功效不同
两联活菌制剂的功效一般为调节肠道菌群，改善肠道菌群失调引起的腹胀、腹泻等症状。而三联活菌制剂的功效一般为治疗肠道菌群失调引起的腹泻、便秘等症状。
除此之外，两联活菌制剂和三联活菌制剂的区别还在于剂型不同、适用人群不同等。
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