小儿继发性腹膜炎怎么回事

小儿继发性腹膜炎可能是由细菌感染、外伤、消化道穿孔、胃溃疡穿孔、胆道梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
由于致病菌侵入血液循环系统，随着血液流动到达腹腔后大量繁殖并产生毒素和代谢产物，导致炎症反应。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.外伤
外伤可能导致肠道破裂或者出血，引起腹膜炎。此外，外伤还可能造成肠管挫裂伤，导致肠内容物漏出至腹腔内，刺激腹膜，诱发炎症反应。对于开放性伤口，应立即进行清创术以去除异物和坏死组织；对于闭合性损伤，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.消化道穿孔
消化道穿孔是指消化道壁上的一个小孔或裂缝，使胃肠内容物流入腹腔，导致化学物质刺激腹膜，引发局部炎症反应。手术修补是最常见的治疗方法，通过开腹或腹腔镜技术找到穿孔部位并缝合关闭。
4.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是因为胃黏膜长期存在炎症或受到损伤而形成的一种病变，在某些因素作用下可能会突然发生穿孔，导致胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引发急性腹膜炎。患者可在医生指导下服用抑酸剂来减少胃酸分泌，常用的有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻时会导致胆汁淤积，当压力逐渐增高时会引起胆囊壁缺血坏死，进而出现穿孔的情况，此时胆汁会流入腹腔中，从而引发继发性腹膜炎。针对胆道梗阻引起的继发性腹膜炎，需要及时进行手术治疗，例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期监测患儿的生命体征以及腹部状况，以便早期发现异常情况。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，包括白细胞计数和C-反应蛋白水平测定，以评估病情进展。 2023-12-30 23:18 举报