小孩牙龈长脓包了，可能是牙周脓肿、根尖周炎、牙龈炎等引起的，需根据不同的病因来针对性的治疗，具体如下：1、牙周脓肿：主要是牙周组织的化脓性炎症，多是由于牙龈炎、牙周炎等疾病未及时治疗，逐渐发展为牙周脓肿，可表现为牙龈处的脓包，伴随牙齿松动、牙龈出血等症状。可在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗，还需及时就医进行牙周洁治术。2、根尖周炎：是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致，表现为牙龈处的脓包，伴随咬合疼痛等症状。可在医生的指导下口服甲硝唑片、阿奇霉素片等药物治疗，还可进行根管治疗。
3、牙龈炎：是一种常见的牙龈疾病，主要是牙菌斑引起的牙龈组织的炎症，可表现为牙龈处的脓包，伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。可在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物治疗。
此外，还可能是牙龈乳头炎、牙龈瘘管等导致的，建议及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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