39问医生

什么是急性水肿型胰腺炎

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性水肿型胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶异常活化导致的炎症反应,通常表现为胰腺局部充血、水肿和坏死。
急性水肿型胰腺炎是由酒精中毒、高脂血症等引起的胰液外溢进入间质组织内,刺激胰腺产生自身消化所致。当胰腺发生炎症时,会释放出多种蛋白水解酶,这些酶在未激活状态下能被胰腺内的抑制物质所控制,不引起自身消化。若因胆石堵塞Oddi括约肌等原因造成十二指肠液反流,其中的缩胆囊素释入血液,经血液循环到胰腺,可使胰腺泡细胞活动增加,从而促使大量的胰液排泌;同时又可使胰液中的蛋白水解酶含量增多,此酶在酸性环境中极为活跃,易使胰腺泡破裂而将大量蛋白水解酶漏人胰腺组织中,引起胰腺的自身消化,形成急性胰腺炎。典型症状包括腹痛、恶心呕吐、腹泻以及食欲减退。部分患者还可能出现发热、黄疸等症状。
实验室检查可能显示淀粉酶和脂肪酶升高。影像学检查如超声波、计算机断层扫描或磁共振成像有助于评估胰腺情况。治疗措施包括禁食、胃肠减压、补充电解质平衡并使用止痛药物如阿片类药物或非甾体抗炎药。重症病例可能需要住院观察和静脉输液治疗。
患者应避免摄入含脂肪较多的食物,以减少胰腺负担,促进恢复。此外,还要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重病情。
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2024-02-12 浏览100
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