肺上叶结节比下叶结节要坏的说法是错误的。肺部结节不一定是肺癌，可能是良性病变，也可能是恶性病变。
1、良性病变
肺部结节大多是通过影像学检查，包括胸片、肺部CT等发现的肺部结节病灶。大多数肺部结节是良性病变，如肺部感染、肺结核等，遵医嘱积极治疗后，病变大多可痊愈，不会对身体造成严重损害。
2、恶性病变
极少数肺部结节是恶性病变，如肺腺癌、肺鳞状细胞癌等。肺腺癌是肺癌的一种，早期可无明显症状，发展到晚期可出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状，不易引起重视，容易导致病情延误。如果是肺鳞状细胞癌引起的，可在医生指导下使用顺铂、奈达铂等药物进行化疗。
因此，出现肺部结节时，应及时到医院就诊，明确结节的性质，在医生指导下进行针对性治疗。
北京大学第三医院
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