腮腺肿大的最常见原因是慢性非特异性腮腺炎、阻塞性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、结核性腮腺炎以及巨球蛋白血症等，这些疾病可能导致腮腺肿胀。由于不同病因的治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎是由免疫因素、营养不良等导致的自身免疫反应，引起唾液分泌减少和导管堵塞，从而出现反复发作的腮腺肿胀。这种炎症通常持续存在，可导致长期的腮腺肿大。患者可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服溶液进行抗病毒治疗，对于由病毒感染引起的慢性非特异性腮腺炎具有一定的治疗效果。
2.阻塞性腮腺炎
阻塞性腮腺炎是由于涎石形成或导管狭窄导致唾液排出受阻而引起的继发性感染，此时会导致唾液潴留，进而诱发炎症反应，表现为腮腺反复肿胀。针对涎石的治疗方法包括内镜下涎石取出术和外切开取石术，前者通过口腔内的小孔将涎石取出，后者则需要在局麻或全麻下切开腮腺导管，以达到去除涎石的目的。
3.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎多为金黄色葡萄球菌侵袭所致，细菌产生的毒素和代谢产物刺激局部组织，引发炎症反应，此时会出现腮腺红、肿、热、痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等，可以抑制或杀灭致病菌，缓解不适症状。
4.结核性腮腺炎
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对结核分枝杆菌产生异常免疫应答，导致结核病变发生于腮腺，使腮腺受到破坏，此时就会出现腮腺肿大的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗，能够起到杀菌的作用。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，大量单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并存在于血液中，这些免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中无法被正常清除，因此会在淋巴结、肝脾以及腮腺处沉积，导致其肿大。患者可遵医嘱使用环磷酰胺注射液、注射用环己亚硝脲等烷化剂化疗药物进行治疗，能有效控制病情发展。
建议定期复查，监测腮腺大小的变化，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来评估腮腺的情况。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎是由免疫因素、营养不良等导致的自身免疫反应，引起唾液分泌减少和导管堵塞，从而出现反复发作的腮腺肿胀。这种炎症通常持续存在，可导致长期的腮腺肿大。患者可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服溶液进行抗病毒治疗，对于由病毒感染引起的慢性非特异性腮腺炎具有一定的治疗效果。
2.阻塞性腮腺炎
阻塞性腮腺炎是由于涎石形成或导管狭窄导致唾液排出受阻而引起的继发性感染，此时会导致唾液潴留，进而诱发炎症反应，表现为腮腺反复肿胀。针对涎石的治疗方法包括内镜下涎石取出术和外切开取石术，前者通过口腔内的小孔将涎石取出，后者则需要在局麻或全麻下切开腮腺导管，以达到去除涎石的目的。
3.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎多为金黄色葡萄球菌侵袭所致，细菌产生的毒素和代谢产物刺激局部组织，引发炎症反应，此时会出现腮腺红、肿、热、痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等，可以抑制或杀灭致病菌，缓解不适症状。
4.结核性腮腺炎
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对结核分枝杆菌产生异常免疫应答，导致结核病变发生于腮腺，使腮腺受到破坏，此时就会出现腮腺肿大的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗，能够起到杀菌的作用。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，大量单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并存在于血液中，这些免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中无法被正常清除，因此会在淋巴结、肝脾以及腮腺处沉积，导致其肿大。患者可遵医嘱使用环磷酰胺注射液、注射用环己亚硝脲等烷化剂化疗药物进行治疗，能有效控制病情发展。
建议定期复查，监测腮腺大小的变化，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来评估腮腺的情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
蒲地蓝消炎口服液
苯丁酸氮芥片
右旋糖酐铁分散片
