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骨巨细胞瘤的影像学表现

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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骨巨细胞瘤的影像学表现包括软组织肿块、骨膜反应、皮质破坏、病理性骨折以及骨端膨胀性改变,通常需要及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.软组织肿块
骨巨球细胞瘤起源于间叶组织的良性肿瘤,在生长过程中会侵犯周围软组织,形成软组织肿块。肿块通常位于骨表面附近,可伴有疼痛和触痛。
2.骨膜反应
骨巨球细胞瘤由于肿瘤刺激周围的骨膜,导致新骨形成以抵抗病变,进而出现骨膜反应的现象。这种反应通常表现为Codman三角或太阳伞状结构,围绕着受累骨骼边缘。
3.皮质破坏
骨巨球细胞瘤的恶性程度较高,肿瘤细胞增殖速度快,会侵蚀并穿透骨皮质,造成皮质破坏。皮质破坏通常发生在肿瘤所在的骨干区域,严重时可能导致局部感染和功能障碍。
4.病理性骨折
骨巨球细胞瘤患者因肿瘤不断增长,使骨髓腔内压力增高,当超过一定限度后会引起病理性骨折的发生。骨折通常发生于肿瘤所在处较为薄弱的部位,如股骨颈或肱骨外科颈等。
5.骨端膨胀性改变
骨巨球细胞瘤是一种溶骨性病变,肿瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,导致骨质被溶解吸收,从而引起骨端膨胀性改变。这种改变主要表现在肿瘤发生的长骨末端,如股骨远端或胫骨近端,常伴随有不同程度的骨质疏松。
针对骨巨球细胞瘤的影像学评估,可以进行X线检查、CT扫描以及MRI成像。治疗措施可能包括手术切除肿瘤,必要时联合化疗或放疗。患者应保持良好的营养状态,避免剧烈运动,以免加重病情,同时定期复查,监测病情变化。
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2024-03-10 浏览100
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