医治老年精神分裂症可以考虑使用利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等药物治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，每日一次。利培酮能通过作用于多巴胺D2受体而改善阳性症状如幻觉、妄想等，适用于治疗老年精神分裂症之阳性症状。
2.奥氮平
奥氮平一般口服给药，需遵医嘱调整剂量。奥氮平为非典型抗精神病药物，可阻断中枢神经系统多巴胺D2受体及5-羟色胺2A受体，从而发挥其抗精神病作用。
3.阿立哌唑
阿立哌唑通常口服给药，起始剂量低，逐步调整至有效剂量，每日一次。阿立哌唑具有一定的5-羟色胺再摄取抑制作用，可能有助于缓解某些精神分裂症患者的阴性症状。
4.硫必利
硫必利主要通过口服给药，分次服用，需要根据患者反应调整剂量。硫必利能够降低大脑皮层的自发性活动，提高突触前多巴胺的代谢，因此对于精神分裂症的情感淡漠、行为迟钝等症状有一定的治疗效果。
5.氯氮平
氯氮平通常口服给药，起始剂量较低，随后根据临床反应调整剂量。氯氮平是一种高亲和力的D4/D2受体拮抗剂，对精神分裂症阳性症状有较好的疗效。
在使用上述药物时，应密切监测潜在的运动并发症风险，尤其是老年人群，因为这些患者更容易发生运动障碍。同时，建议定期评估药物疗效和副作用，及时调整治疗方案。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，每日一次。利培酮能通过作用于多巴胺D2受体而改善阳性症状如幻觉、妄想等，适用于治疗老年精神分裂症之阳性症状。
2.奥氮平
奥氮平一般口服给药，需遵医嘱调整剂量。奥氮平为非典型抗精神病药物，可阻断中枢神经系统多巴胺D2受体及5-羟色胺2A受体，从而发挥其抗精神病作用。
3.阿立哌唑
阿立哌唑通常口服给药，起始剂量低，逐步调整至有效剂量，每日一次。阿立哌唑具有一定的5-羟色胺再摄取抑制作用，可能有助于缓解某些精神分裂症患者的阴性症状。
4.硫必利
硫必利主要通过口服给药，分次服用，需要根据患者反应调整剂量。硫必利能够降低大脑皮层的自发性活动，提高突触前多巴胺的代谢，因此对于精神分裂症的情感淡漠、行为迟钝等症状有一定的治疗效果。
5.氯氮平
氯氮平通常口服给药，起始剂量较低，随后根据临床反应调整剂量。氯氮平是一种高亲和力的D4/D2受体拮抗剂，对精神分裂症阳性症状有较好的疗效。
在使用上述药物时，应密切监测潜在的运动并发症风险，尤其是老年人群，因为这些患者更容易发生运动障碍。同时，建议定期评估药物疗效和副作用，及时调整治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
阿立哌唑片
肾宝片
富马酸喹硫平片
