39问医生

顽固性高血压怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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顽固性高血压可以考虑采取生活方式干预、降压药、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙通道阻滞剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾盐摄入以及合理膳食等方式来改善血压水平。高钠饮食会导致体内水分潴留,从而引起血压上升;而低钠高钾饮食则有助于降低血压。此外,合理的膳食结构也有助于控制体重,进而影响血压值。
2.降压药
遵医嘱使用氢片、硝苯地平缓释片等药物进行降压处理。上述药物能够有效扩张外周动脉血管,促进血液回流至心脏,降低心脏后负荷,继而使血压下降。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
患者可按医生处方服用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等药物以控制血压。这类药物能阻断肾素-血管紧张素系统中的关键酶——血管紧张素转化酶,从而降低血压并改善心肌重构。长期使用还可预防左室肥厚的发展。
4.利尿剂
如果确诊为顽固性高血压,则需要在医师指导下口服螺内酯片、片等利尿剂进行治疗。利尿剂通过促进排尿来减少体内的液体量,间接发挥降压作用。但需注意监测电解质平衡及肾功能变化。
5.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂包括硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等,患者应按照医生指导选择合适的剂量和频次服药。此类药物具有松弛平滑肌细胞的作用,在扩张外周动脉的同时也会导致冠状动脉舒张,因此对缓解心绞痛有较好的效果。
需要注意的是,顽固性高血压可能与其他疾病如肾脏病有关,建议定期进行肾功能检查。同时,保持健康的生活方式,如适量运动和均衡饮食,对于控制血压也非常重要。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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