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急性肾功能衰竭少尿期的临床表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性肾功能衰竭少尿期的临床表现为尿量减少、水肿、高钾血症、代谢性酸中毒、尿毒症脑病等,这些症状可能危及生命,应紧急就医。
1.尿量减少
急性肾功能衰竭少尿期时,肾脏损伤导致肾小球滤过率下降,水分和废物难以排出体外,从而引起尿量减少。主要表现为每日尿量小于400毫升,可能伴有尿液颜色深黄或呈酱油色。
2.水肿
由于肾小球过滤能力降低,体内水分潴留,导致组织间隙液体积聚而引发水肿。水肿通常从身体下垂部位开始,如足部、踝部等,逐渐向上蔓延至全身。
3.高钾血症
急性肾功能衰竭少尿期肾小管排钾障碍,此时容易出现高钾血症的情况。患者可能会感到疲劳、肌肉无力,严重时可导致心律失常甚至心脏骤停。
4.代谢性酸中毒
当肾功能受损时,肾脏无法有效地清除体内产生的酸性代谢产物,导致血液中碳酸氢盐浓度降低,形成代谢性酸中毒。症状包括呼吸加深加快、口干舌燥、恶心呕吐等,严重时可能出现昏迷。
5.尿毒症脑病
尿毒症脑病是由于慢性肾衰竭引起的毒素积累所致,这些毒素会干扰神经系统的正常功能,进而影响大脑的认知和行为。典型症状包括认知障碍、行为异常、嗜睡、昏迷等。
针对急性肾功能衰竭少尿期的临床表现,建议进行血液和尿液分析、电解质水平检测以及肾功能测试。治疗措施可能包括控制液体摄入、纠正电解质紊乱、使用利尿剂促进尿液排出以及必要时透析治疗。患者应避免高钾食物,保持充足休息,同时监测并记录每日体重和液体摄入量。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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