风湿热的临床表现为关节肿胀、发热、心慌气短，可能伴有皮下小结、血尿等症状。这些症状可能表明患有风湿性疾病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.关节肿胀
风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常，导致炎症因子侵袭关节组织。炎症刺激可导致滑膜增生和积液，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处，患者可能感到关节活动受限。
2.发热
风湿热是由细菌感染引起的免疫应答过度反应，体温调节中枢受到刺激而升高体温以抵抗病原体。此时机体新陈代谢加快，产热量增加，从而出现发热的现象。发热时全身各处都可能出现不适感，但不一定有特定的部位。
3.心慌气短
风湿热中炎症会累及心脏瓣膜，造成瓣膜损害和狭窄，影响心脏血液流动，使心脏负荷加重。当心脏无法有效泵血时，就会导致心慌气短的症状。这些症状可能出现在任何年龄，但更常见于儿童和青少年，且男性多于女性。
4.皮下小结
皮下小结是免疫细胞在对抗感染过程中形成的局部化脓性炎症，与A组乙型溶血性链球菌感染有关。这些病变通常是无痛的，直径小于3厘米，可持续数周至数月。小结通常出现在皮肤下的脂肪组织中，数量不一，质地坚硬，移动性差。
5.血尿
血尿可能是由免疫复合物沉积在肾小球基底膜上引起的微血管炎所致。这种炎症会导致肾小球通透性增加，红细胞漏出进入尿液中。血尿通常表现为尿色深黄或呈红色，严重程度可从轻微到严重不等。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养等确定是否存在A组乙型溶血性链球菌感染。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物为青霉素；对于心脏受累者，还可能需要使用阿司匹林。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化。
1.关节肿胀
风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常，导致炎症因子侵袭关节组织。炎症刺激可导致滑膜增生和积液，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处，患者可能感到关节活动受限。
2.发热
风湿热是由细菌感染引起的免疫应答过度反应，体温调节中枢受到刺激而升高体温以抵抗病原体。此时机体新陈代谢加快，产热量增加，从而出现发热的现象。发热时全身各处都可能出现不适感，但不一定有特定的部位。
3.心慌气短
风湿热中炎症会累及心脏瓣膜，造成瓣膜损害和狭窄，影响心脏血液流动，使心脏负荷加重。当心脏无法有效泵血时，就会导致心慌气短的症状。这些症状可能出现在任何年龄，但更常见于儿童和青少年，且男性多于女性。
4.皮下小结
皮下小结是免疫细胞在对抗感染过程中形成的局部化脓性炎症，与A组乙型溶血性链球菌感染有关。这些病变通常是无痛的，直径小于3厘米，可持续数周至数月。小结通常出现在皮肤下的脂肪组织中，数量不一，质地坚硬，移动性差。
5.血尿
血尿可能是由免疫复合物沉积在肾小球基底膜上引起的微血管炎所致。这种炎症会导致肾小球通透性增加，红细胞漏出进入尿液中。血尿通常表现为尿色深黄或呈红色，严重程度可从轻微到严重不等。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养等确定是否存在A组乙型溶血性链球菌感染。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物为青霉素；对于心脏受累者，还可能需要使用阿司匹林。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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