小儿输尿管狭窄肾积水可以考虑抗反流手术、输尿管支架置入术、经皮穿刺肾造瘘术、腹腔镜下输尿管切开术等方法治疗。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.抗反流手术
抗反流手术通常采用开放性手术或腹腔镜下微创手术方式，在医生指导下通过重建膀胱出口处的结构来改善排尿功能。此措施旨在纠正膀胱出口处解剖异常引起的排尿困难，从而缓解因排尿不畅导致的输尿管扩张及积水现象。
2.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用软导丝引导将支架送至狭窄部位并保持其位置的一种介入治疗方法。该方法能够暂时解除输尿管梗阻，恢复尿液引流，减轻肾积水。但需注意可能出现感染、出血等并发症。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是使用细针头穿过皮肤进入肾脏，在X线监视下建立一条人工通道以便持续引流尿液。该措施适合于急性或慢性肾积水伴有严重感染或结石嵌顿等情况。可迅速减压肾脏，防止进一步损害。
4.腹腔镜下输尿管切开术
腹腔镜下输尿管切开术是一种微创手术，通过小孔道插入特殊器械进行操作，在全麻下完成。该手术主要针对先天性或后天因素造成的输尿管梗阻所致肾积水。术后需密切监测伤口愈合情况以及是否有并发感染发生。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。日常生活中，患者应避免过度劳累，以免加重肾积水的程度。
1.抗反流手术
抗反流手术通常采用开放性手术或腹腔镜下微创手术方式，在医生指导下通过重建膀胱出口处的结构来改善排尿功能。此措施旨在纠正膀胱出口处解剖异常引起的排尿困难，从而缓解因排尿不畅导致的输尿管扩张及积水现象。
2.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用软导丝引导将支架送至狭窄部位并保持其位置的一种介入治疗方法。该方法能够暂时解除输尿管梗阻，恢复尿液引流，减轻肾积水。但需注意可能出现感染、出血等并发症。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是使用细针头穿过皮肤进入肾脏，在X线监视下建立一条人工通道以便持续引流尿液。该措施适合于急性或慢性肾积水伴有严重感染或结石嵌顿等情况。可迅速减压肾脏，防止进一步损害。
4.腹腔镜下输尿管切开术
腹腔镜下输尿管切开术是一种微创手术，通过小孔道插入特殊器械进行操作，在全麻下完成。该手术主要针对先天性或后天因素造成的输尿管梗阻所致肾积水。术后需密切监测伤口愈合情况以及是否有并发感染发生。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。日常生活中，患者应避免过度劳累，以免加重肾积水的程度。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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