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重症感染导致感染性休克怎么处理

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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重症感染导致的感染性休克可以通过抗感染治疗、液体复苏、血管活性药物、器官支持和免疫调理等治疗措施进行处理。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用广谱抗生素、抗真菌药或抗病毒药物来针对特定病原体进行治疗。此措施旨在控制重症感染,防止进一步发展为感染性休克。选择药物需考虑患者既往用药史及可能存在的耐药情况。
2.液体复苏
液体复苏通过快速补液以恢复血容量和血压,通常采用晶体液如生理盐水或胶体液如羟乙基淀粉注射液。该措施用于纠正感染性休克引起的低血容量和组织低灌注。选择液体类型取决于患者的具体情况,如是否存在心力衰竭或其他心脏疾病。
3.血管活性药物
血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺或肾上腺素,可通过静脉途径给予,以调节患者的血压。这些药物能够改善感染性休克时出现的低血压状态,维持足够的组织供血。使用时需监测患者的心率和血压变化。
4.器官支持
器官支持涉及使用血液净化技术如连续肾脏替代疗法(CRRT)来管理代谢异常和毒物积累;同时可能需要机械通气以辅助呼吸。CRRT有助于稳定内环境并清除可能导致进一步器官损害的毒素。而机械通气可缓解因感染性休克引起的呼吸困难。这两者共同作用可减轻器官负担,预防进一步损伤。
5.免疫调理
免疫调理是指利用药物调节机体免疫应答,常用药物有糖皮质激素、丙种球蛋白等。重症感染常伴随免疫失调,免疫调理有助于抑制过度炎症反应,减轻组织损伤。具体用法遵医嘱。
重症感染导致的感染性休克是医疗紧急情况,须立即前往急诊科或相关科室接受专业评估和治疗。在治疗过程中,密切监测生命体征,尤其是血压和尿量,以调整治疗方案。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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