顽固性便秘可能需要进行腹部X线平片、结肠运输试验、肛门直肠测压、大便常规和培养以及盆底肌电图等检查。鉴于便秘症状持续存在，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.腹部X线平片
通过观察是否存在结石、肿瘤等异常情况来判断是否为器质性疾病引起的便秘。患者需要仰卧位躺在放射科检查床上，在医生指导下采取特定姿势以显示整个小肠及部分大肠。
2.结肠运输试验
结肠运输试验用于评估食物在肠道中的移动速度以及结肠的功能状态，有助于诊断便秘原因。受检者分3天摄入特殊标记的食物，然后收集并分析粪便中未消化的食物颗粒数量，以确定结肠的转运时间。
3.肛门直肠测压
肛门直肠测压能够反映排便时肛门括约肌功能状态，对功能性出口梗阻型便秘有诊断价值。将一根带有压力传感器的细管插入肛门，记录不同情况下肛门括约肌收缩和松弛的情况。
4.大便常规和培养
大便常规和培养可检测是否存在感染或炎症反应，排除其他可能导致便秘的病因。取新鲜粪便样本送至实验室进行显微镜下细胞学检查，并进行细菌培养以鉴定病原体。
5.盆底肌电图
盆底肌电图可以评估盆底肌肉的功能状态，帮助了解便秘与盆底肌之间的关系。在专业人员指导下使用电极贴片固定于耻骨联合上方，连接仪器记录盆底肌活动产生的电信号。
以上各项检查均需空腹进行，避免进食含纤维素高的食物，以免影响结果准确性。
1.腹部X线平片
通过观察是否存在结石、肿瘤等异常情况来判断是否为器质性疾病引起的便秘。患者需要仰卧位躺在放射科检查床上，在医生指导下采取特定姿势以显示整个小肠及部分大肠。
2.结肠运输试验
结肠运输试验用于评估食物在肠道中的移动速度以及结肠的功能状态，有助于诊断便秘原因。受检者分3天摄入特殊标记的食物，然后收集并分析粪便中未消化的食物颗粒数量，以确定结肠的转运时间。
3.肛门直肠测压
肛门直肠测压能够反映排便时肛门括约肌功能状态，对功能性出口梗阻型便秘有诊断价值。将一根带有压力传感器的细管插入肛门，记录不同情况下肛门括约肌收缩和松弛的情况。
4.大便常规和培养
大便常规和培养可检测是否存在感染或炎症反应，排除其他可能导致便秘的病因。取新鲜粪便样本送至实验室进行显微镜下细胞学检查，并进行细菌培养以鉴定病原体。
5.盆底肌电图
盆底肌电图可以评估盆底肌肉的功能状态，帮助了解便秘与盆底肌之间的关系。在专业人员指导下使用电极贴片固定于耻骨联合上方，连接仪器记录盆底肌活动产生的电信号。
以上各项检查均需空腹进行，避免进食含纤维素高的食物，以免影响结果准确性。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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