胃癌术后腹水怎么办?

胃癌术后腹水可以通过营养支持治疗、腹腔穿刺引流、腹腔内化疗、腹膜热灌注治疗、靶向治疗等方法进行治疗。如果腹水症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供必要的营养物质来维持患者的生命活动，包括蛋白质、维生素及微量元素等。此措施有助于改善患者的营养状况，促进机体修复，进而辅助控制腹水的发生发展。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针至积液处，抽取并排出液体。此方法可以直接减轻由肿瘤引起的腹腔高压状态，缓解因压力增高导致的腹水形成。
3.腹腔内化疗
腹腔内化疗是将抗癌药物直接注入腹腔内，利用其高浓度作用于病变部位的一种治疗方法。该措施可减少肿瘤细胞对腹膜的侵犯，从而预防腹水产生；适用于存在腹膜转移者。
4.腹膜热灌注治疗
腹膜热灌注治疗是在封闭状态下将温热的生理盐水与化疗药物混合后灌入腹腔内，持续加热至43℃左右，使腹腔温度保持在50-60分钟。此措施旨在提高化疗药物的渗透性，增强其抗肿瘤效果，同时也能起到一定的减缓腹水的作用。
5.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症开展针对性干预，如使用厄洛替尼、吉非替尼等EGFR抑制剂。该措施通过阻断癌细胞生长信号通路，间接影响肿瘤大小和腹水产生。适用于具有相应分子标志物的胃癌患者。
除上述措施外，建议定期监测电解质水平，防止水电解质紊乱。若腹水伴随严重并发症，应立即就医，以便获得专业评估和处理。