慢性肾炎伴有高血压时，可以遵医嘱使用硝苯地平、依那普利、氢、、螺内酯等药物进行治疗。由于慢性肾炎涉及肾脏疾病，建议在专业医生指导下使用药物，以避免不当用药对肾功能造成额外负担。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗慢性肾炎伴随的高血压。该药物属于钙通道阻滞剂，能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，以达到降压的目的。肝功能受损者应慎用本品。另外，对该药物过敏者禁用。
2.依那普利
依那普利用于治疗慢性肾炎引起的高血压、蛋白尿等。此药物为血管紧张素转换酶抑制剂，具有扩张血管的作用，可降低血压和减少尿蛋白。服用时应注意监测患者的肾功能和电解质水平。对于双侧肾动脉狭窄患者，禁止使用。
3.氢
氢适用于轻度至中度的水肿性高血压及肾炎水肿。其通过竞争性对抗醛固酮，促进钠离子排泄，进而发挥降压效果。糖尿病患者应用需警惕血糖波动。此外，妊娠期妇女禁用。
4.
也称速尿片，是一种强效利尿剂，能够快速排出体内多余的水分，从而降低血压和缓解水肿。严重肾功能衰竭者应调整剂量。同时，要注意观察电解质平衡情况。
5.螺内酯
螺内酯用于治疗难治性水肿以及低钾血症。其是醛固酮受体拮抗剂，可以增加肾脏对钠的排泄，降低血压。男性患者长期大剂量使用可能影响生殖能力。因此，建议定期评估用药必要性和副作用风险。
慢性肾炎合并高血压的患者需要遵医嘱使用药物进行治疗，不可随意停药或增减剂量。除上述提及的药物外，患者还可遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、贝前列素钠片等药物改善病情。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗慢性肾炎伴随的高血压。该药物属于钙通道阻滞剂，能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，以达到降压的目的。肝功能受损者应慎用本品。另外，对该药物过敏者禁用。
2.依那普利
依那普利用于治疗慢性肾炎引起的高血压、蛋白尿等。此药物为血管紧张素转换酶抑制剂，具有扩张血管的作用，可降低血压和减少尿蛋白。服用时应注意监测患者的肾功能和电解质水平。对于双侧肾动脉狭窄患者，禁止使用。
3.氢
氢适用于轻度至中度的水肿性高血压及肾炎水肿。其通过竞争性对抗醛固酮，促进钠离子排泄，进而发挥降压效果。糖尿病患者应用需警惕血糖波动。此外，妊娠期妇女禁用。
4.
也称速尿片，是一种强效利尿剂，能够快速排出体内多余的水分，从而降低血压和缓解水肿。严重肾功能衰竭者应调整剂量。同时，要注意观察电解质平衡情况。
5.螺内酯
螺内酯用于治疗难治性水肿以及低钾血症。其是醛固酮受体拮抗剂，可以增加肾脏对钠的排泄，降低血压。男性患者长期大剂量使用可能影响生殖能力。因此，建议定期评估用药必要性和副作用风险。
慢性肾炎合并高血压的患者需要遵医嘱使用药物进行治疗，不可随意停药或增减剂量。除上述提及的药物外，患者还可遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、贝前列素钠片等药物改善病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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