39问医生

大便时肛门出血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便时肛门出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌等疾病,这些疾病可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重并发症,应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当排便时,坚硬的粪便摩擦或压迫痔组织会导致其破裂而出血。对于内痔患者,可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛管皮肤所致,可伴有剧烈疼痛和出血。因为肛门括约肌痉挛收缩,使伤口难以愈合,从而形成慢性溃疡面。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面毛细血管脆弱,在排便时受到挤压易发生破裂而出现出血现象。针对较大的结肠息肉,可以在专业医师操作下通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜及黏膜下层,表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便等症状。由于炎症因子刺激,结肠黏膜受损,容易导致出血。患者需要及时就医,可通过口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等方式减轻症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症,肿瘤细胞侵犯周围组织可能导致出血。此外,肿瘤生长过程中可能会侵犯动静脉,导致血管壁破损,血液从破损处流出。手术切除是治疗直肠癌的主要方法,如经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议关注大便颜色和质地变化,以排除消化道出血的可能性。必要时,可以通过电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步评估消化系统状况。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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