头发里长痘痘按会痛可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎或头皮湿疹等疾病的表现。这些疾病可能引起头皮炎症，从而导致疼痛和不适。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致毛发周围出现红肿、疼痛的小脓包。因为存在炎症因子刺激，所以会出现按压时疼痛的情况。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行局部抗感染治疗。
2.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是由于皮脂腺过度活跃，导致过多的油脂分泌和角质层增厚，从而引起毛囊堵塞和炎症。炎症反应会引起局部皮肤红肿、瘙痒等症状，严重者可能出现丘疹、脓疱等。患者可在医生指导下口服维生素B6片、伊曲康唑胶囊等药物缓解不适症状。
3.头癣
头癣由真菌感染引起，具有一定的传染性，可通过直接或间接接触传播。真菌侵入头皮后会破坏正常的皮肤组织，导致局部出现红色鳞屑斑块，伴有不同程度的脱发现象。患者应遵照医生的建议通过使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物抑制真菌繁殖，减轻不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原或其他刺激物对皮肤产生免疫反应所致，当这些物质接触到头皮时，可能会引发炎症反应，导致毛囊受到刺激而出现异常表现。患者可以听从医生的指导使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
5.头皮湿疹
头皮湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，其发病可能与遗传因素、环境变化、内分泌紊乱等原因有关。头皮湿疹患者的皮肤屏障功能受损，易受外界刺激，导致毛囊受到炎症细胞浸润，进而出现相关不适症状。患者可配合医生通过使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行局部涂抹的方式改善病情。
针对头发里长痘痘且按压疼痛的症状，建议及时就医并做针对性检查，如体格检查、血常规检查以及患处组织病理学检查等。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免频繁用手触摸或搔抓患区，以免加重炎症反应。
1.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致毛发周围出现红肿、疼痛的小脓包。因为存在炎症因子刺激，所以会出现按压时疼痛的情况。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行局部抗感染治疗。
2.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是由于皮脂腺过度活跃，导致过多的油脂分泌和角质层增厚，从而引起毛囊堵塞和炎症。炎症反应会引起局部皮肤红肿、瘙痒等症状，严重者可能出现丘疹、脓疱等。患者可在医生指导下口服维生素B6片、伊曲康唑胶囊等药物缓解不适症状。
3.头癣
头癣由真菌感染引起，具有一定的传染性，可通过直接或间接接触传播。真菌侵入头皮后会破坏正常的皮肤组织，导致局部出现红色鳞屑斑块，伴有不同程度的脱发现象。患者应遵照医生的建议通过使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物抑制真菌繁殖，减轻不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原或其他刺激物对皮肤产生免疫反应所致，当这些物质接触到头皮时，可能会引发炎症反应，导致毛囊受到刺激而出现异常表现。患者可以听从医生的指导使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
5.头皮湿疹
头皮湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，其发病可能与遗传因素、环境变化、内分泌紊乱等原因有关。头皮湿疹患者的皮肤屏障功能受损，易受外界刺激，导致毛囊受到炎症细胞浸润，进而出现相关不适症状。患者可配合医生通过使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行局部涂抹的方式改善病情。
针对头发里长痘痘且按压疼痛的症状，建议及时就医并做针对性检查，如体格检查、血常规检查以及患处组织病理学检查等。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免频繁用手触摸或搔抓患区，以免加重炎症反应。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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