39问医生

肛门痒大便纸上有血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门痒大便纸上有血可能是由痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当患者排便时,坚硬的大便会刺激痔表面黏膜,从而引起出血。对于痔引起的出血,可以使用复方角菜酸酯栓进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由长时间便秘、粪便干结所致,此时会导致肛管皮肤全层裂开并形成小溃疡面,容易出现疼痛、出血等症状。因为肛裂处存在新鲜的伤口,在擦拭肛门时就会有血液沾染在卫生纸上。针对肛裂的治疗主要是保持局部清洁干燥,可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,质地柔软,表面常伴有糜烂、溃疡,当受到摩擦或者炎症刺激时,可能会发生破溃和出血的情况,表现为无痛性便血。对于较小的良性息肉,可在内镜下通过电凝切除术进行处理;对于较大的或多发性息肉,则可能需要分次切除或手术切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及结肠黏膜及黏膜下组织,严重者可累及回肠末端,反复发作,病程迁延不愈。由于炎症因子持续刺激,会导致结肠黏膜受损,进而诱发出血现象。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,其生长速度快且难以自行修复,当肿瘤侵犯血管时会引起出血,伴随症状包括腹痛、体重下降等。确诊大肠癌需进行病理活检以确定癌症类型和分期,治疗方案可能包括手术切除、放疗或化疗。
建议关注肛门部位的日常护理,避免使用刺激性强的卫生纸或湿巾,减少辛辣食物摄入,以免加重瘙痒和出血症状。同时,定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便及时发现异常情况。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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